Гепатит В — это потенциально опасное для жизни инфекционное заболевание печени, вызванное вирусом Гепатита В (ВГВ).

По своему строению это небольшой вирус с двойной оболочкой, содержащий ДНК-геном.

Вирус Гепатита В может сохраняться в окружающей среде более 7 дней и может представлять опасность для человека.

По оценкам ВОЗ, в мире более 2 млрд человек инфицированы ВГВ, и около 350 млн страдают хронической формой.

Течение заболевания делится на 2 типа: острое и хроническое.

Коварство острого гепатита В заключается в том, что симптомы проявляются, в среднем, через 90 дней (60-150 дней) от момента контакта либо не проявляются вовсе (бессимптомное течение в 50% случаев). В крови ВГВ может быть обнаружен через 30-60 дней после заражения.

Новорожденные, заразившие ВГВ во время родов, имеют риск перехода болезни в хроническую форму 95%. Дети от 1 до 5 лет — 25-50%. А взрослые — всего 5%.

Согласно CDC, примерно 25% заразившихся в детстве и имеющих хроническое течение Гепатита В погибают преждевременно от цирроза или рака печени.

Вакцинацию от вирусного Гепатита В проводят всем новорожденным в роддоме в первые 24 ч, потому что риск передачи ВГВ во время родов очень высок — 70-90%.

Схема вакцинации для здоровых детей: 0-1-6, где 0 — в роддоме, 1 — в месяц, 6 — через 6 месяцев от первой дозы.

Схема вакцинации детей из группы риска: 0-1-2-12, где 0 — в роддоме, 1 — в месяц, 2 — в 2 месяца, 12 — в 1 год.

Кто входит в группу риска?

*Дети от матерей-носительниц HBsAG

*Дети от матерей, не имеющих данных об обследовании на Гепатит В

*Дети от матерей, больных Гепатитом В или перенесших болезнь в третьем триместре беременности

*Дети из семей наркозависимых.

Чем вакцинировать?

В настоящее время доступны несколько вакцин от Гепатита В:

— моновакцины: Эувакс В, Энджерикс, Регевак, Комбиотекс.

— комбинированные вакцины: БубоКок, Бубо М, Инфанрикс Гекса.

Сегодня расскажем об Эувакс В.

Это рекомбинантная вакцина, т.е. продукт генно-инженерной науки. Говоря простым языком, в пекарские дрожжи добавляют части вируса (поверхностный антиген). При делении дрожжевой клетки количество антигена увеличивается, затем путем специальной очистки избавляются от дрожжевой составляющей и остаются только HBsAG.

От вакцины нельзя заразиться ВГВ, т.к. в составе нет самого вируса, а только часть его внешней оболочки.

Эувакс В отлично подойдет для детей, которых не привили в роддоме, а также для последующих вакцинаций.

Полный курс вакцинации обеспечивает защитные антитела в титре >10mE/ml у 95-99% привитых, которые держатся более 20 лет.

Частые мифы:

1. Если вакцинация прервана, нужно начинать все сначала.

— нет,вакцинацию продолжают с того места, где остановились.

2. Полный курс должен состоять из одной и той же вакцины.

— нет, все вакцины от Гепатита В взаимозаменяемы.

3. Слишком большая нагрузка в 6 месяцев: и Гепатит, и Превенар, и АКДС, и Полиомиелит.

— нет, во всем мире детей прививают несколькими вакцинами в 1 день. Это вовсе не большая антигенная нагрузка, ребенок каждый день встречается с тысячами антигенов, играя в песочнице. К тому же комбинированные вакцины значительно уменьшают количество уколов.

4. Беременным и кормящим нельзя прививаться против ВГВ.

— напротив, во время беременности и лактации необходимо прививаться, особенно, если женщина из группы риска (имеющие в окружении больных ВГВ, совершающие поездки в страны с высоким уровнем ВГВ, медицинские работники).

Противопоказания к вакцинации:

х аллергические реакции на предыдущие вакцинации, в том числе на компоненты вакцины.

х острые заболевания или обострение хронических.

х при нетяжелых ОРВИ и кишечных инфекциях вакцинацию рекомендуется отложить до нормализации температуры.

Совместимость с другими вакцинами:

вакцины от ВГВ совместимы с любыми другими вакцинами, кроме БЦЖ.

Автор: Анна Коробова, педиатр